Ralph Lauren Polo Kopen ≥2 5 m s niet ideaal

DOEL: Om de ideale drempel arteriële snelheid voor de diagnose van niertransplantatie arterie stenose te vestigen in een surveillance populatie met een lage pre-test waarschijnlijkheid van stenosis.METHODS: Retrospectieve herziening van Doppler-echografie, angiografische en klinische gegevens van patiënten getransplanteerd over een 3 periode van tien jaar. Gegevens die worden gebruikt om de gevoeligheid, specificiteit berekenen, positief voorspellende waarde (PPV) en negatief voorspellende waarde (NCW) voor verschillende drempel piek systolische snelheid values.RESULTS: Van 144 patiënten getransplanteerd, volledige gegevens beschikbaar zijn in 117 gevallen. Vijf gevallen had niertransplantatie arteriestenose-incidentie 4,2% [stenose geïdentificeerd op een gemiddelde van 6,5 maanden (range 2-10 maanden)]. Alle vijf gevallen had een belangrijke gradiënt arteriële druk over de vernauwing en onderging angioplastiek. Drempel piek systolische snelheid van ≥2.5 m / s niet ideaal [specificiteit = 79% (Cl 65-82%), PPV = 18% (Cl 6-32%), NPV = 100% (CI 94-100%)] Ralph Lauren Polo Kopen het onderwerpen van veel patiënten onnodig angiografie-8/117 (6%) in onze bevolking. Vergelijkbare waarden als de drempel wordt ingesteld op ≥3.0 Ralph Lauren Outlet Belgie m / s is 93% (Cl 77-96%), 33% (Cl 7-44%) en 99% (CI 93-100%) respectievelijk. De klinische resultaten van alle patiënten was bevredigend, zonder onverklaarbare transplantaat falen of loss.CONCLUSIONS: In een surveillance populatie met een lage pre-test waarschijnlijkheid van stenose, absolute nierslagader snelheid ≥2.5 m / s is een beperkte surrogaat marker voor een ernstige nier- slagader stenose. Het vals-positief is hoog, en ≥3.0 m / s is een betere keuze, die het aantal patiënten blijvende onnodige angiografie zal halveren. Sluiten klinische follow-up van de patiënten in de 2,5-3,0 m / s bereik, met herhaling Doppler-echografie, indien nodig, zal de test identificeren vals-negatieven.